ACAT – Pagina 20 – A.C.A.T. Villafranca "Castel Scaligero"

L’Aicat chiede il ripristino della Consulta nazionale sull’alcol

(Articolo tratto dal sito http://www.healthdesk.it/cronache/laicat_chiede_il_ripristino_della_consulta_nazionale_sullalcol/1436104800 del 05 luglio 2015)

L’Associazione italiana dei club alcologici territoriali (Aicat) si mobilita, insieme ad altri partners, per il ripristino della Consulta nazionale sull’alcol. L’organismo interdisciplinare, istituito con la legge n.125 del 2001 con l’obiettivo di delineare strategie efficaci in materia di problemi alcol correlati, è stata soppressa con la direttiva del 4 agosto 2010 in nome della spending review.

Un atto che stona con la situazione generale, caratterizzata dai ripetuti allarmi sul dilagare dei problemi alcolcorrelati e dai sempre rinnovati propositi del Governo di fronteggiarli con maggiore determinazione, fa sapere l’Aicat in una nota.

«La soppressione della consulta, un organismo che allo Stato costava poco più di 5 mila euro, è stata sconcertante», osserva Aniello Baselice, presidente dell’Aicat. «In questi anni la sua assenza ha inciso in maniera determinante, privando gli operatori del settore di una cabina di regia per elaborare una programmazione organica ed efficace su questioni cruciali. Una su tutte? Un nuovo piano nazionale su alcol e salute ed un sistema d’intervento a tutela della salute che metta al centro l’interesse di circa otto milioni e mezzo di italiani che hanno problemi alcolcorrelati. È intollerabile che l’alcologia non abbia una sua autonomia e specificità nel panorama dei servizi pubblici di assistenza e che non siano valorizzati i programmi territoriali che costituiscono da oltre trenta anni un modello efficace di approccio di comunità».

Cirrosi epatica e alcolismo, cosa c’è da sapere

(Articolo di Delfo Galileo Faroni tratto dal sito http://www.cinquequotidiano.it/territori/sanita/2015/07/04/cirrosi-epatica-alcolismo-cosa-ce-sapere/ del 04 luglio 2015)

I rapporti fra sclerosi epatica di tipo cirrotico e alcolismo è motivo sul quale da tempo si vanno accumulando i contributi di gran quantità di ricerche.

Non è difficile constare come il problema “cirrosi epatica e alcolismo” viene a imbricarsi su ulteriori difficoltà e complessità quando si fa riferimento al piano statistico. I rapporti fra sclerosi epatica di tipo cirrotico e alcolismo è motivo sul quale da tempo si vanno accumulando i contributi di gran quantità di ricerche condotte sotto direttive diverse, non escluse le investigazioni psicologiche. Facendo riferimento alle casistiche, a tutt’oggi, non vi è un‘acconcia soluzione al problema, essendosi rilevate incongruenze tutt’altro che suscettibili di composizione. Ma vediamo di stabilire qual è la capacità cirrogena esclusiva ed assoluta dell’alcol.

SOSTANZE – In primo luogo dobbiamo accennare al fattore sostanza alcolica, in sé e per sé, considerato che come è noto l’alcol non è il solo costituente tossico contenuto liquidi che divengono oggetto di appetizione. Nello stesso vino, senza prendere in considerazione gli alcolici superiori estrattivi e di sintesi, sono contenuti fattori epatotossici di indubbia e scontata importanza.

Ad essi va comunque ascritta notevole responsabilità nella preparazione e nell’eventuale scatenamento di un’epatopatia tossica non difforme da quanto si osserva in quei paesi del Medio Oriente che pur essendo a regime consuetudinario di astinenza dagli alcolici presentano ciononostante, un’elevata percentuale di epatopazienti di tipo cirrotico. Già questa è una condizione che può gettare luci particolari su una corretta identificazione dei fatti. Secondariamente va considerato il fattore tempo d’uso e abuso dell’alcool, argomento quest’ultimo che ha avuto sempre grandi sostenitori e indirizzate specifiche indagini in merito. Non vi sono dubbi sul fatto che i tempi d’uso e abuso abbiano un loro preciso ruolo nel prospettare la questione del rapporto del termine di stato precirrotico e di stadio cirrotico conclamato.

USO MODERATO – Al momento però non possiamo che limitarci ad avanzare questa tesi senza poterla suffragare con adeguate disponibilità della documentazione statistica. Numerose ricerche in proposito, che pur erano state accettate con il convincimento di un rapporto diretto tra cirrosi epatica e alcool, non è stato possibile usarle a ragionevole conferma della ipotesi, a causa dei pochi dad obbiettivi raccolti. Cade così in buona parte la credenza che l’abuso protratto degli alcolici determini condizioni patologiche fatali e costanti. Viceversa l’esperienza ci insegna che uso moderato delle sostanze alcoliche non provoca condizioni patologiche epatiche.

I problemi posti dall’alcolismo comunque esistono. C’è senza dubbio una epatopatia alcolica, ma non bisogna per questo etichettare l’alcolista come cirrotico. Vi è infine da precisare che la diffusione degli alcolici che sono molto simili nelle grandi ripartizioni geografiche e la quantità e la frequenza dei consumi sono scarsamente correlabili con lo stato cirrotico. Comunque se ai sostenitori delle responsabilità degli alcolici nella etiopatogenesi della cirrosi epatica fa piacere, possiamo loro assicurare che in questi ultimi anni vi è stata una netta tendenza alla riduzione di consumo di bevande alcoliche.

Maxibon scende in campo contro l’alcol

(Articolo tratto dal sito http://www.diregiovani.it/news/42325-maxibon-campagna-alcol-abuso-incidenti-giova.dg del 01 luglio 2015)

ROMA – Oltre tremila morti under 40 per le strade italiane ogni anno, molti delle quali dovute all’abuso di alcool.

Partendo da questi numeri e con l’intento di evitare con l’arrivo dell’estate le noti “stragi del sabato sera”, Maxibon firma una campagna sociale, che vede il patrocinio dell’Amministrazione comunale di Riccione e il sostegno della Polizia di Stato, per sensibilizzare il popolo dei giovani che si riverseranno nella riviera romagnola, tradizionale meta di divertimento estivo.

Punto di partenza è la web-serie “Ho sognato Manuela” che con oltre 1 milione di visualizzazioni sta spopolando su internet e che ha dedicato un episodio ad hoc a questo problema per invitare tutti a “non bere prima di guidare”. La campagna vivrà il week-end del 4-5 luglio in tutti i principali bagni di Riccione, dove saranno distribuiti a tutti i giovani degli etilometri accompagnati da materiale informativo sui rischi della guida in stato di ebrezza.

L’8 luglio, infine, andrà in scena all’Aquafan il primo “No Drink Day”, giornata che unirà l’aspetto educativo a quello più ludico del famoso parco divertimenti. “Il nostro obiettivo- spiega Gustavo Stante, direttore marketing di Maxibon- è quello di sensibilizzare i giovani italiani su questa grande problematica sociale. L’estate è la stagione in cui si registra un gran numero di incidenti stradali, che troppo spesso si trasformano in tragedia per tantissime famiglie. L’abuso di alcol infatti è tra le prime cause delle centinaia di collisioni mortali che avvengono sulle strade di tutta Italia. Maxibon, sinonimo del divertimento sano, lancia un importante messaggio sociale per sensibilizzare i giovani a non mettersi alla guida dopo aver bevuto. Perché il divertimento più bello è poterlo raccontare”.

Gli incidenti stradali rappresentano la prima causa di morte al di sotto dei 40 anni, con oltre tremila morti ogni anno, e a renderli più probabili è l’abuso di alcool: un tasso alcolemico compreso tra 0,8 e 1,2 aumenta infatti di 35 volte le probabilità di essere coinvolto in un incidente rispetto a una persona sobria. Solo nel 2014 nella provincia di Rimini si sono verificati 1743 incidenti stradali con lesioni, nei quali 20 persone hanno perso la vita. Proprio per parlare a questa generazione a metà tra l’adolescenza e la maturità, Maxibon ha scelto di parlare il loro linguaggio sfruttando la viralità della rete per sensibilizzarli su un tema che li riguarda molto più da vicino di quanto loro stessi immaginano. Nella web-series di successo “Ho sognato Manuela”, infatti, Maxibon ha voluto inserire un episodio, che sarà online da oggi 1° luglio, per lanciare a tutti gli under 30 e non solo un messaggio forte e chiaro: “non bere prima di guidare”.

In questa puntata i protagonisti, ovvero il marketing manager di Maxibon Dario Dario, ossessionato dal proprio prodotto, e il giovane film-maker Filippo, scelgono di inserire un monito per i giovani nel film “Ho sognato Manuela” su cui stanno lavorando da tempo: alla fine, su proposta di Filippo, i due scelgono l’attuale e sentitissimo “Non bere prima di guidare”, un messaggio molto apprezzato dal direttore marketing Dario Dario, che avalla prontamente l’idea del giovane regista. Questo importante messaggio lanciato dal web è stato fatto proprio anche dagli Enti locali che hanno deciso di sostenere convintamente la campagna di Maxibon per promuovere un divertimento più sano nei principali centri della Riviera Romagnola.

– See more at: http://www.diregiovani.it/news/42325-maxibon-campagna-alcol-abuso-incidenti-giova.dg#sthash.8DB2GAvm.dpuf

Alcol, ecco il manifesto proibizionista della Capitale

(Articolo di Roberta Lunghini tratto dal sito http://www.west-info.eu/it/alcol-ecco-il-manifesto-proibizionista-della-capitale/ del 30 giugno 2015)

Torna anche quest’anno l’ordinanza anti-alcol della Capitale. Che, in vigore tutti i giorni della settimana fino al 31 ottobre, regolamenta la somministrazione e il consumo di bevande alcoliche e superalcoliche nelle zone più famose della movida romana. In particolare, dalle 22:00 alle 7:00 è proibita la vendita da asporto anche attraverso i distributori automatici, nonché il consumo in strada nei contenitori di vetro. Dopo le 24:00, invece, non è consentito bere alcolici in nessun tipo di recipiente. Mentre, il divieto assoluto di somministrazione scatta dalle 2:00 alle 7:00. Multe salate per i trasgressori: €280 per gli esercenti e €150 per i consumatori. A rinfrescare la memoria di tutti, ci penseranno le locandine stampate e distribuite da Roma Capitale, nelle quali sono riportati gli avvisi con le fasce orarie e le aree interessate, sia in italiano che in inglese.

Ludopatia, ossessione moderna. Quando il gioco non è più uno svago

(Articolo di Stefania Castella tratto dal sito http://www.ilgiornaleweb.it/cultura/societa/1881_ludopatia-ossessione-moderna-quando-il-gioco-non-e-piu-uno-svago-au55.html del 29 giugno 2015)

L’ultima in ordine di tempo ha tenuto col fiato sospeso l’Italia intera a chiedersi chi fosse questo giocatore-giocatrice a negarsi al bacio profondo della fortuna. Scopriamo proprio in queste ore che la signora in questione della quale ormai si sapeva tutto (compreso luogo e orario di giocata) ha ritirato il malloppo sul filo del rasoio, da quel fatidico 30 aprile della giocata, il tempo era giunto oramai al limite (29 giugno). La vincita? 100 mila euro immediati e una rendita mensile di 4mila euro per vent’anni, non male per una mossa da due euro.

E per un vincitore (caso abbastanza raro) milionario, milioni di giocatori ossessionati da quello che “vizio” è per chi studia il fenomeno dell’ossessione al gioco: un termine errato. Vizio, spiegano gli esperti, è una parola più morale, che il termine appropriato, riduttivo per definire una vera e propria malattia. Una patologia con fattori diversi, aspetti sociali, predisposizione genetica e psicologica. Veri ammalati col bisogno, impulso irrefrenabile, di puntare sempre più in alto, sempre di più, fino a perdere tutto. Quel tutto che oggi è quel poco che c’è, e porta con sé la speranza di cambiare le cose. E non solo. Ci sono spiegazioni scientifiche e mediche, che attribuiscono certi comportamenti “all’attivazione del sistema di ricompensa”, un’area del cervello che si accende quando facciamo qualcosa che verrà processata come gratificante.

La Dopamina (il mediatore della gratificazione) che sarà in circolo, darà energia e spinta, quel piacere che induce ad alzare la posta, a vincere per puntare, a perdere e non arrendersi, un circuito in Tilt che non finisce mai. Si ammala, certo, chi è più propenso, chi come una calamita viene attirato restando agganciato nel meccanismo, che non si renderà conto di perdere a poco a poco la parte materiale ma soprattutto quella più profonda, fatta di stima per sé stesso, e dignità. Ma spesso restare invischiati è un attimo. Questa vera emergenza sociale, in aumento con la crisi, appare un paradosso, che svanisce, se pensiamo a piccoli scenari quotidiani, piccole nicchie composte spesso da chi gioca accanitamente, minuscole briciole di pensione (già minima di per sé), stipendi interi (ancora più minimi delle pensioni) fino a ridursi sul lastrico, in un gorgo che ingoia il protagonista e tutto ciò che ruota intorno a lui.

I numeri, di questo dramma, enormi, la “Ludopatia”, malattia che va dalla dipendenza per la slot fino ai fatidici Gratta e Vinci, conta quasi 900 mila italiani coinvolti. La spesa complessiva si aggirava lo scorso anno intorno agli 84,4 miliardi di euro (dati riferiti dalle Agenzie delle Dogane e dei Monopoli). Uomini e donne, tra chi racconta di svago innocente, cercando di giustificarsi, molti non ammetterebbero mai una vera e propria dipendenza da affrontare al pari di qualunque altra dipendenza (compresa la droga).

Per questo i Sert possono essere un supporto importante. Questi centri che offrono servizi per le dipendenze patologiche sono composti da specifiche equipe: medici, psicologi, assistenti sociali, educatori, che si occupano di diagnosticare e curare gli “affetti da gioco patologico”, instaurando un dialogo con il protagonista e tutto il suo mondo intorno, disgregatosi per forza di cose. Spesso i parenti si sentono impotenti di fronte a quello che non sempre si riesce a riconoscere come malattia vera e propria e provano rabbia, frustrazione, si sentono traditi. Molti giocatori nascondono uscite fisiche e uscite di denaro, innescando una serie di situazioni difficili da sbrogliare, fatte di bugie e sotterfugi che, chi riceve, non può gestire con lucidità.

Ricordare che si è di fronte a persone ammalate, può aprire un varco, perché spesso si tende ad incattivirsi a pensare a questi Incalliti giocatori, come bambini incoscienti, viziati, cattivi. Non è sempre così, in queste perdite di controllo. Molte volte non si vede non ci si rende conto, come molte volte si finge di non vedere. Quando ci si rende conto, il più delle volte, il coinvolgimento è già ad uno stato avanzato.

Una spirale illogica, pensate che la “conta del vincitore” è una cifra che parla di un rapporto di 1 su 6.000.000 (si proprio una cifra a sei zeri). Per uno che vince, come in quest’ultimo caso di Monza, milioni si rovinano la vita. Aiutare vuol dire riconoscere il confine tra gioco e azzardo, un confine sottile che può fare la differenza. Un limite che oltrepassa lo svago e non ci si può permettere di superare, per non andare a discapito di sé stessi e dei propri cari, lasciarsi aiutare, il primo passo dopo aver riconosciuto la distorsione.

La passione, che non raggiunga l’ossessione, il gioco sì, ma che sia gestito da noi, dalla nostra volontà, e non il contrario. E su tutto, non diventiamo burattini nelle mani delle macchinette.. il gioco deve essere divertimento, non qualcosa che ti distrugge la vita.

Festa dell’Acat: «Vivere senza alcol si può»

(Articolo di Stefania Prato tratto dal sito http://laprovinciapavese.gelocal.it/pavia/cronaca/2015/06/29/news/festa-dell-acat-vivere-senza-alcol-si-puo-1.11699769 del 29 giugno 2025)

TORRE D’ISOLA. Le conseguenze legate all’abuso di alcol, sono state raccontate, con coraggio e determinazione, ieri mattina durante la grande festa provinciale organizzata dagli Acat, l’Associazione club alcologici territoriali.

In tanti hanno voluto essere presenti nella palestra della scuola che ieri mattina ha ospitato l’Interclub provinciale dell’associazione. «Vogliamo sensibilizzare la cittadinanza su un tema delicato come quello dell’alcolismo», spiegano gli organizzatori. “Liberi di essere sobri: quando una festa senza alcol è possibile” è il tema dell’incontro pubblico: «Abbiamo voluto sottolineare l’importanza di sapersi divertire senza l’uso di un ingrediente artificiale come l’alcol», spiega Giovanna Mascheroni del club di Pavia Ricominciare. «Ancora una volta si è potuto constatare l’importanza della famiglia nel percorso di recupero fatto dagli alcolisti – aggiunge Mascheroni –. Per questo sono stati premiati, con l’attestato di sobrietà, anche i familiari». All’incontro hanno partecipato Gloria Pizzaballa, servitore-insegnante Club Pavia 7- Mimosa; Patrizia Canna del club Pieve Emanuele, gli assessori Valentina Formenton ed Enrico Frisone, l’associazione Torre d’Isola Solidale Onlus, Giovanni Vittadini, responsabile servizio di Alcologia della Fondazione Maugeri, il parroco don Stefano Penna, il giornalista e scrittore Giorgio Boatti.

La VR potrebbe risolvere la dipendenza da alcol

(Articolo di Guglielmo De Gregori tratto dal sito http://www.oculusriftitalia.com/2015/06/26/la-vr-potrebbe-risolvere-la-dipendenza-da-alcol/ del 26 giugno 2015)

Tra le tante applicazioni della realtà virtuale, quella nel campo della medicina è sicuramente tra le più affascinanti. L’ultima notizia in questo senso arriva da un gruppo di ricercatori, che ha usato la VR per ridurre il desiderio di alcool in chi ha sviluppato una dipendenza nei conronti di questa sostanza.

I risultati di questo studio sono stati pubblicati nel numero di luglio del Journal of Studies on Alcohol and Drugs, e provengono da un campione di 12 pazienti. I ricercatori si sono detti ottimisti riguardo al potenziale uso della VR nella terapia per l’alcolismo.

Il ricercatore senior Doug Hyun Han, M.D., Ph.D, dell’ospedale Chung-Ang University di Seoul, in Korea, ha dichiarato: “Questa tecnologia è già popolare nel campo della psicologia e della psichiatria.”

Il suo team ha reclutato 12 pazienti, che sono stati trattati per la dipendenza da alcol. Tutti i pazienti sono stati sottoposti a un programma di disintossicazione di una settimana, e successivamente hanno avuto 10 sessioni di terapia in realtà virtuale, fatta due volte a settimana per cinque settimane.

Ognuna delle 10 sessioni era basata su tre diverse scene virtuali: una in un ambiente rilassante; un’altra in una situazione “ad alto rischio” dove i pazienti si trovavano in un ristorante dove le altre persone stavano bevendo; infine, una terza, dove i pazienti venivano circondati dalla vista, dai suoni e dagli odori di persone che si sentivano male per il troppo alcool.

Per controllare gli effetti della terapia, i pazienti sono stati sottoposti a una PET e una CT, che hanno scannerizzato il loro cervello, prima dell’inizio dello studio, il che ha permesso ai ricercatori di studiare il metabolismo del cervello dei loro pazienti. Le scansioni del cervello hanno dimostrato che, rispetto a un gruppo di persone in salute, i pazienti dipendenti da alcol hanno un metabolismo più veloce nel circuito limbico del cervello, il quale indica una sensibilità maggiore agli stimoli, come l’alcol. Dopo la terapia VR, tuttavia, l’immagine era cambiata. Il metabolismo cerebrale dei pazienti era rallentato, indicando secondo Doug Hyun un desiderio minore di alcol.

Naturalmente saranno necessari degli studi più approfonditi, ma Han si dimostra positivo nei confronti della ricerca. Se lo studio si dimostrasse veritiero, questo potrebbe aprire nuove frontiere nell’ambito del trattamento delle dipendenze. Una frontiera in cui la VR sarebbe, ancora una volta, la grande protagonista.

Fonte: VRFocus

L’esilarante campagna video contro l’abuso di alcol

(Articolo di Annalisa Lista tratto dal sito http://www.west-info.eu/it/lesilarante-campagna-video-contro-labuso-di-alcol/ del 26 giugno 2015)

Vedi video cliccando sul sito

Un ragazzo panciuto e disinvolto prende il sole sulla sua modesta barchetta, con la musica a tutto volume. Deriso da una coppia che sorseggia un drink sul suo lussuoso mini yacht in compagnia dei figli. Ma ride ben che ride ultimo, recita il proverbio. Perché al momento dell’ormeggio, infatti, i due genitori, storditi dall’alcol, si sentono male, facendo fatica a raggiungere la banchina. Mentre lo stravagante ragazzo conduce l’operazione perfettamente e con estrema agilità. Ballando e dimenandosi. Sono le scene dell’esilarante e ormai popolarissima campagna video norvegese contro i pericoli dell’alcol, promossa dall’associazione AV-OG-TIL. E accompagnata dallo slogan: “Attraccare è un’arte. E riesce meglio da sobri”.

Alcol e stupefacenti: “In-dipendenza a scuola” esce dalle classi per aiutare i genitori

(Articolo tratto dal sito http://www.romagnamamma.it/2015/06/alcol-e-stupefacenti-in-dipendenza-a-scuola-esce-dalle-classi-per-aiutare-i-genitori/ del 25 giugno 2015)

Sempre più precoci nell’avvicinarsi a sostanze stupefacenti e alcol. Per prevenire le dipendenze il Comune di Gatteo ha studiato due anni fa il percorso “In-dipendenza a scuola” che quest’anno è stato condotto nelle quattro classi terze della scuola media Pascoli dallo psicologo Marco Guccione. Domani sera alle 21 il teatro Pagliughi di Gatteo ospiterà l’evento conclusivo del progetto che durante l’anno scolastico appena concluso è uscito dalle aule con incontri ad hoc per genitori.

“Genitori e adolescenza: un corso gratuito per accompagnare i più giovani nel difficile mestiere di crescere” è stato il corso di dieci incontri che ha portato le famiglie a ragionare sui rischi delle dipendenze e sul riconoscimento dei meccanismi più tipici.

Domani sera i ragazzi, a suon di video, parleranno di stili di vita corretti e salutari. In classe hanno infatti ragionato sulle dinamiche che portano a negare le proprie fragilità affidandosi al consumo di sostanze. Il Comune di Gatteo promette di continuare con il progetto: dalle famiglie arrivano infatti, sempre più spesso, richieste di supporto.

Gioco d’azzardo: ecco come e perché può diventare patologico

(Articolo di Angelo Piemontese tratto dal sito http://www.panorama.it/scienza/salute/gioco-dazzardo-ecco-come-e-perche-puo-diventare-patologico/ del 24 giugno 2015)

I circuiti cerebrali vanno in tilt e la persistenza rinforza i meccanismi della dipendenza. Ma arginare il fenomeno si può.

Il tintinnio di qualche monetina sputata dalla slot machine o dal videopoker (dopo averne introdotte molte di più), lo sfavillante bagliore delle lucine intermittenti che pulsano in un caleidoscopio di colori e gli accattivanti suoni emessi dalla macchinetta che si susseguono mentre il pensiero è rapito dall’illusione della “grande vittoria”: ancora una giocata, questa è la volta buona, la volta che mi porto a casa il jackpot; dopotutto negli ultimi tiri ci sono andato vicino, lo sento, il malloppo è destinato ad arrivare, ora metto altri dieci euro, anzi no, meglio venti, così sono sicuro di vincere. Intanto il tempo passa e il portafogli si svuota. Ma come, è già passata mezzora? Vabbè, altri dieci minuti e poi torno a casa, il tempo di recuperare i soldi e poi dritto a fare la spesa, anche se sono già in ritardo. Ma sì, ci vado domani, chissenefrega, ora devo giocare. Ecco cosa passa per la testa di un giocatore d’azzardo patologico, la persona, dall’apparenza del tutto normale, che vediamo seduta alla slot quando entriamo in un bar o da un tabaccaio. In Italia il fenomeno del gioco d’azzardo patologico (GAP) ha assunto proporzioni preoccupanti. Le persone dipendenti dal gioco, secondo i dati, sono più di un milione e trecentomila, quasi il 2,5% dell’intera popolazione. Non si pensi che sia una percentuale insignificante e che non ci riguardi: sempre secondo fonti ufficiali una persona su due, tra i diciotto e i settantaquattro anni, ha giocato d’azzardo almeno una volta negli ultimi dodici mesi. Significa quasi ventiquattro milioni di individui, oltre il 54% degli abitanti del nostro Paese. Significa anche, da considerazioni prettamente statistiche, che se non l’hai fatto tu è stato chi ti sta accanto in questo momento. Uno su due, appunto. Ma ci sono luoghi dove la ludopatia è quasi un’abitudine, un rituale da espletare quotidianamente. Pavia, cittadina capoluogo di provincia avvolta nella nebbia d’inverno e dall’afa in estate, è la Las Vegas d’Italia: le cifre dei Monopoli di Stato indicano che qui la spesa pro-capite per il gioco è quasi il doppio di quella di Milano e due volte e mezzo quella di Napoli. Senza contare il sommerso, cioè quello nascosto o alterato dalle ingerenze della criminalità. Non solo slot e videopoker, ma anche lotto, gratta e vinci, bingo, scommesse ippiche e sportive, puntate nei casino virtuali da Pc e smartphone. “Se quasi la metà degli esercenti della mia città ha nel negozio almeno una slot significa che la domanda, cioè la richiesta di giocare d’azzardo è elevata” dice a Panorama.it il dottor Gabriele Zanardi del Dipartimento di Sanità Pubblica, Medicina Sperimentale e Forense dell’Università di Pavia. Città di giocatori dunque, ma anche città di chi pensa a innovare il modello terapeutico per combattere questa patologia, come ci spiega lo stesso Zanardi.

Professor Zanardi, quando si può affermare che una persona è affetta da GAP?

Il Manuale diagnostico e statistico dei disturbi mentali definisce il GAP come persistente e ricorrente comportamento problematico che provoca difficoltà o disagio clinicamente significativi, come indicato da un soggetto che, nell’arco di un periodo di 12 mesi, presenta quattro o più tra i seguenti comportamenti: ha bisogno di giocare d’azzardo con quantità crescenti di denaro per raggiungere l’eccitazione desiderata; è irrequieto o irritabile quando tenta di ridurre o ha ripetutamente tentato senza successo di controllare, ridurre, o interrompere il gioco d’azzardo; ne è eccessivamente assorbito (per esempio, ha persistenti pensieri di rievocare esperienze passate, di soppesare o programmare l’azzardo successivo, di pensare ai modi per procurarsi denaro con cui giocare); spesso gioca quando si sente a disagio (indifeso, colpevole, ansioso, depresso); dopo aver perso al gioco, molte volte torna un altro giorno per rifarsi (rincorre le perdite); mente per occultare l’entità del proprio coinvolgimento; ha messo a repentaglio o perso una relazione significativa, il lavoro, oppure opportunità scolastiche o di carriera per il gioco d’azzardo.

È quindi paragonabile a una dipendenza?

Certo, ma con una differenza rispetto alla dipendenza da sostanze come tabacco o alcol, che provocano alterazioni psicotrope: in questo caso c’è una dipendenza da comportamento. In molti casi inoltre i soggetti presentano comorbilità, cioè chi gioca d’azzardo è anche soggetto al vizio del fumo o del bere.

Come si attiva questo comportamento vizioso?

Nella testa di tutti noi ci sono due circuiti coinvolti nelle dinamiche relative alla modulazione comportamentale: il drive, che si attiva con le sensazioni di piacere (per esempio gustando un cibo prelibato) e il controller, che si trova nella corteccia prefrontale e che ci dice se un’azione innescata dal drive è corretta oppure no in termini di condotta sociale e personale. Nelle persone vulnerabili il gioco diventa lo strumento per avere appagamento: c’è l’eccitazione della vincita, ma anche un effetto sedativo (mentre si gioca ci si dimentica dei problemi che più ci affliggono) e in alcuni casi, per esempio chi vive in solitudine, anche una gratificazione dovuta alla socializzazione (il giocatore patologico non è emarginato come il tossicodipendente, anzi è accettato nel contesto sociale). Tutti questi fattori, uniti agli stimoli che subentrano mentre si gioca, come tintinnii e luci colorate, rinforzano la continuazione del comportamento: il drive diventa sempre più potente e il controller sempre meno efficace. Si arriva cioè a un comportamento compulsivo fuori controllo. Non solo. A quel punto nell’individuo affetto da GAP si manifesta anche una distorsione cognitiva: nella mente del giocatore incallito persiste l’errato pregiudizio che la vittoria sia a portata di mano; se il soggetto ha perso quattro volte di seguito è assolutamente e fermamente convinto che la quinta sia la volta buona, al contrario di ciò che ragionevolmente affermano le leggi della statistica. L’alterata capacità di inibire risposte automatiche accelera il decorso della dipendenza aggravando le problematiche comportamentali.

Ecco, quali sono i soggetti più a rischio?

Quelli con una certa vulnerabilità: adolescenti che non hanno ancora la corteccia prefrontale completamente formata o all’opposto pensionati che si sentono soli e che sperimentano un vuoto sociale. Per quanto riguarda il genere, i dati ci dicono che il 67% dei giocatori d’azzardo è rappresentato da uomini. Giovani maschi e donne di una certa età sono le fasce più a rischio. Ma anche chi si avvicina al gioco perché ha bisogno di denaro. Includerei anche quei soggetti che, per la distorsione culturale e sociale che propaganda il fascino della ricchezza, inseguono l’illusione della vincita che cambierà loro la vita. Questo è grossomodo l’identikit del “gambler”.

Quali sono quindi le caratteristiche di un giocatore d’azzardo dipendente?

Esistono tre tipologie di giocatori patologici e questa classificazione è molto importante perché consente di trattare il problema con approcci differenti a seconda del tipo. Alex Blaszczynki, dell’Università di Sydney, li ha divisi in tre categorie: il giocatore condizionato dal comportamento che è quindi assuefatto; i soggetti vulnerabili sul piano emotivo, che hanno la tendenza ad assumere rischi e non sopportano la noia; infine chi oltre alle precedenti caratteristiche associa anche comportamenti alterati con un’estrema tendenza all’impulsività.

Gli effetti?

Sono devastanti. Il GAP porta alla distruzione familiare, sociale ed economica. C’è chi si indebita, chi con le continue menzogne e l’incapacità di smettere compromette relazioni affettive, chi addirittura perde la cognizione delle priorità come il lavoro e la famiglia.

Ma cosa impedisce a chi sperpera denaro di continuare fino a ridursi quasi sul lastrico?

I meccanismi sono diversi. Prendiamo il caso delle slot machine. Alcuni studi hanno provato che il ritmo musicale influenza in modo significativo la velocità di scommessa. La stessa macchinetta ha una struttura pensata proprio per catturare l’attenzione e agisce attuando una distorsione spazio-temporale che facilita la disinibizione del controller. C’è poi l’effetto della “quasi vittoria”: nei giochi di abilità (per esempio tirando le freccette su un bersaglio) questo evento serve per valutare e correggere la propria performance; nel giocatore d’azzardo invece questa informazione assume toni distorsivi interpretando la “quasi vincita” come un segno di bontà della strategia utilizzata o suscita l’idea che la vincita sia “dietro l’angolo” favorendo la continuità del gioco. Può sembrare paradossale, ma la “quasi vittoria” è per il soggetto affetto da GAP più eccitante della vittoria stessa: con la risonanza magnetica funzionale a immagini si è visto che in questo caso le aree del piacere nel cervello si accendono molto di più rispetto all’evento vincita. In altre parole il soggetto è più gratificato se alla slot escono tre simboli uguali invece che quattro. Ecco perché il giocatore d’azzardo continua a introdurre denaro nella macchinetta o a puntare sempre di più su un numero ritardatario al lotto, senza badare al portafogli.

Come si cura questa patologia e c’è modo di arginare il fenomeno?

L’intervento ritenuto migliore è la terapia cognitivo-comportamentale, ma anche i gruppi di autoaiuto (come per gli alcolisti) hanno mostrato di funzionare bene. Ovviamente non esiste un farmaco che di per sé inibisce il GAP, anche se alcune terapie farmacologiche (come gli antidepressivi) possono mitigare gli effetti collaterali dell’astinenza dal gioco (ansia, irritabilità ecc.) Pavia, considerata la capitale del gioco d’azzardo, diventerà un “laboratorio” per studiare il GAP e valutare l’efficacia delle azioni correttive e di prevenzione. A luglio si concretizzerà il progetto Neurogap, finanziato dal Dipartimento Politiche Antidroga della presidenza del Consiglio dei Ministri e organizzato da Consiglio Nazionale delle Ricerche – Istituto di Neuroscienze e SINPF, Società di Neuropsicofarmacologia con il patrocinio di UNICRI – United Nations Interregional Crime and Justice Research Institute, Regione Lombardia, Comune di Pavia e Università di Pavia, e partito già da tempo. Obiettivo: creare una rete nazionale per raccogliere dati e indicazioni per vedere se i modelli di cura e intervento sono efficaci attraverso il coordinamento di enti ora disgiunti, come le associazioni di volontariato e le Asl. Da questa collaborazione si capirà quali sono i trattamenti clinici migliori e più idonei.

« Pagina precedente

Pagina successiva »